Du har runt 100 000 hårstrån, och vart och ett växer i tre till sex år, vilar i två till tre månader och faller sedan av för att ersättas av ett nytt. Därför är 50–100 tappade strån om dagen normalt, mer på tvättdagar. Håravfall är när balansen rubbas: för många hår går in i vilofas samtidigt (telogent håravfall), hårsäckarna krymper och gör allt tunnare strån (ärftligt håravfall), immunförsvaret angriper hårsäckarna (alopecia areata), eller något skadar hårbotten eller håret (dragning, ärrbildning, kemikalier). Orsakerna skiljer sig mellan typerna och mellan kvinnor och män, men två saker gäller nästan alla: det som utlöste avfallet hände två till fyra månader innan du märkte det, och det går att ta reda på vilken typ du har genom att titta på var håret försvinner och hur. Den här guiden går igenom typerna, orsakerna hos kvinnor och män, hur du vet om ditt håravfall är normalt, vilka prover som behövs, vad som hjälper och inte, när du ska söka vård, och hur hårbottenmassage fungerar. För flagor och klåda, se torr hårbotten, mjäll och kliande hårbotten.
Vilken typ av håravfall har du?
| Typ | Så ser det ut | Vanliga orsaker | Växer det tillbaka? |
|---|---|---|---|
| Telogent håravfall (diffust, tillfälligt) | Håret släpper jämnt över hela huvudet, mycket i borsten och duschen, tunnare hästsvans; inga kala fläckar; börjar 2–4 månader efter en påfrestning | Stress, utmattning, hög feber, covid och andra infektioner, operation, förlossning, snabb viktnedgång eller strikt diet, järnbrist, sköldkörtelrubbning, nytt eller avslutat läkemedel (p-piller), D-vitamin- eller B12-brist | Ja, av sig självt inom 6–12 månader när orsaken är borta; korta nya strån vid hårfästet är tecknet |
| Ärftligt håravfall (androgent) | Kvinnor: bredare bena, tunnare hår på hjässan, hårfästet behålls, så kallat julgransmönster. Män: vikar vid tinningarna, tunn hjässa, hårfästet backar. Smyger över år | Arv och känslighet för manliga könshormoner; hos kvinnor ofta tydligare i klimakteriet eller vid PCOS | Inte av sig självt; minoxidil och andra behandlingar bromsar och förtätar om de sätts in i tid |
| Alopecia areata (fläckvis) | Runda, helt kala fläckar med slät hud, ibland i skägg eller ögonbryn; kan komma snabbt | Autoimmun; ofta efter stress eller infektion, ärftlig benägenhet | Ofta inom ett år, kan komma tillbaka; kortison och nyare läkemedel från hudläkare |
| Traktionsalopeci (dragning) | Tunnare hår vid hårfästet, tinningarna och där håret dras hårt (tajta frisyrer, extensions, flätor) | Mekanisk dragning under lång tid | Ja om dragningen upphör i tid; permanent om hårsäckarna ärrats |
| Ärrande håravfall | Kala områden med blank, ärrad hud, ibland rodnad, sveda och klåda | Lichen planopilaris, lupus, frontal fibroserande alopeci (ofta kvinnor efter klimakteriet), svamp, brännskador | Nej, förlorade hårsäckar växer inte tillbaka; snabb behandling stoppar spridning |
| Skadat hår (brytning) | Håret bryts av, korta ojämna strån, men hårbotten behåller tätheten | Blekning, värmeverktyg, kemiska behandlingar, hård borstning | Ja, nytt hår är friskt om du slutar skada det |
Dragtestet: ta ett lagom hårt tag om 40–60 strån och dra lugnt. Släpper mer än 5–6 strån med små vita klubbor i änden pågår aktivt telogent håravfall. Benatestet: fotografera benan uppifrån i samma ljus var tredje månad; blir den bredare är det ärftligt mönster.
Håravfall hos kvinnor
Kvinnor drabbas framför allt av telogent håravfall, eftersom de utlösande faktorerna är vanligare: järnbrist (riklig mens, graviditet, vegetarisk kost; låg ferritin ger håravfall långt innan blodvärdet sjunker, läs järnbrist), efter förlossning (östrogenet som höll kvar håret under graviditeten faller och håret släpper 2–4 månader efter; helt normalt, går över inom ett år), sköldkörtelrubbning (både under- och överfunktion), hormonförändringar i förklimakteriet och klimakteriet (östrogen skyddar håret; tunnare hår och bredare bena från 45–50 är vanligt), PCOS (högre manliga hormoner ger tunnare hår på hjässan och mer hår på kroppen), p-piller som startas eller avslutas, stress och utmattning, snabb viktnedgång, strikta dieter och GLP-1-läkemedel, tajta frisyrer och extensions, och D-vitamin- och B12-brist. Ärftligt kvinnligt håravfall ser annorlunda ut än hos män: benan breddas och hjässan tunnas men hårfästet sitter kvar, och det blir sällan kalt.
Håravfall hos män
Hos män dominerar ärftligt håravfall: hälften av alla män har synliga vikar eller tunn hjässa vid 50, en del redan vid 20. Hårsäckarna på hjässan och vid tinningarna är ärftligt känsliga för hormonet DHT, krymper gradvis och gör allt kortare och tunnare strån tills de slutar producera. Det går att bromsa med minoxidil (lokalt) och finasterid (tablett, recept), och tidig start ger bäst resultat. Men män får också telogent håravfall av samma orsaker som kvinnor: hög feber, covid, operation, stress, snabb viktnedgång, järnbrist (vanligare än man tror vid vegetarisk kost eller magproblem), sköldkörtel och läkemedel (blodtrycksmedel, blodförtunnande, anabola steroider, isotretinoin). Plötsligt ökat håravfall över hela huvudet hos en man är inte ärftligt mönster och ska utredas.
Prover och utredning
Be vårdcentralen om Hb, ferritin (järndepåer; vid håravfall bör ferritin ligga över 40–70, högre än gränsen för blodbrist), TSH och fritt T4 (sköldkörtel), B12, folat och D-vitamin, och vid tunnare hår på hjässan plus oregelbunden mens eller ökad kroppsbehåring testosteron och SHBG (PCOS). Blodsocker och zink vid misstanke. Berätta vad som hände 2–4 månader före avfallet: sjukdom, feber, operation, förlossning, diet, nytt läkemedel, stor stress. Hudläkare tittar med dermatoskop på hårsäckarna och kan ta ett vävnadsprov vid misstanke om ärrande håravfall eller alopecia areata.
Vad som hjälper på riktigt
- Behandla orsaken: järn till ferritin över 50–70 (tar 3–6 månader innan håret svarar), sköldkörtelhormon, byte av läkemedel i samråd med läkare, mat vid undervikt, vitaminer vid brist. Håret växer en centimeter i månaden, så räkna med 6–12 månader innan du ser full effekt.
- Tid vid telogent håravfall: när orsaken är borta vänder det av sig självt; korta nya strån vid hårfästet efter 3–4 månader är kvittot. Den som tappar hår efter en förlossning, covid eller en operation behöver sällan något annat.
- Minoxidil (receptfri lösning eller skum 2–5 %, eller lågdos tablett via läkare) vid ärftligt håravfall hos både kvinnor och män: förlänger växtfasen och förtätar hos ungefär sex av tio inom sex månader; måste fortsätta användas. Håravfallet kan öka de första veckorna, det är gamla vilande strån som trycks ut.
- Finasterid (män, recept) och hos kvinnor efter klimakteriet ibland spironolakton, via läkare vid ärftligt mönster.
- Stresshantering och sömn: kronisk stress håller fler hår i vilofas och förvärrar både telogent och ärftligt håravfall; se stress och utmattning.
- Mat: tillräckligt med protein (hår är keratin; 1–1,2 g per kilo kroppsvikt), järn, zink, omega-3 och tillräckligt med energi. Strikta dieter under 1 200–1 400 kcal ger håravfall efter några månader.
- Skonsam hårvård: lösa frisyrer, inga tajta tofsar eller extensions, mindre värme och blekning, mjuk borste, tvätta när det behövs (tvätt orsakar inte håravfall, de strån som släpper i duschen var redan lösa).
- Hudläkarbehandlingar vid ärftligt håravfall eller alopecia areata: PRP-injektioner, kortisoninjektioner, lågenergilaser (viss evidens), hårtransplantation.
Det som inte hjälper, trots marknadsföringen: biotin och håravfallstillskott när du inte har brist (biotinbrist är mycket ovanlig; biotin stör dessutom sköldkörtel- och hjärtprover), koffeinschampo och "hårväxtschampo" (schampo sköljs bort på en minut), kollagenpulver, rosmarinolja utöver placebo-nivå, och att låta bli att tvätta håret.
När du ska söka vård
Boka vårdcentral vid håravfall som pågått mer än tre till fyra månader utan att vända, vid tydligt tunnare hår eller bredare bena, vid kala fläckar, vid håravfall med trötthet, frusenhet, viktförändring, hjärtklappning eller oregelbunden mens, vid klåda, sveda, rodnad eller fjäll i hårbotten, vid hår som tappas även på kroppen, ögonbrynen eller fransarna, och om du mår psykiskt dåligt av det. Hudläkare (remiss eller privat) vid misstänkt alopecia areata, ärrande håravfall eller ärftligt håravfall där du vill behandla. Ju tidigare behandling vid ärftligt eller ärrande håravfall, desto mer hår går att rädda.
Hårbottenmassage och lätt koppning av hårfästet
Hårbottenmassage botar inget håravfall, men den gör tre saker som hjälper på marginalen: ökar genomblödningen till hårsäckarna (som behöver syre och näring för att producera hår), sänker spänningen i hårbotten och nacke som sitter ihop med stress, och tänjer huden, vilket i en liten japansk studie gav tjockare hårstrån efter 24 veckors daglig fyra minuters massage. Gör så här: fingertopparna mot huden, flytta huden över skallbenet i cirklar, ett område i taget, tre till fem minuter om dagen, gärna på kvällen eller med schampot i håret. Pressa och lyft hårbotten i stället för att gnugga, och dra inte i håret. Curam ansiktskopp mini går att använda på hårfästet, tinningarna och nacken där koppen får fäste: en droppe olja, lätt tryck, korta drag från pannan bakåt och från nacken uppåt, en till två minuter per sida, tre till fyra kvällar i veckan. Undertrycket ökar genomblödningen mer än fingrarna och mjukar upp fästena för de muskler som spänner hårbotten vid stress. Inte över kala fläckar vid alopecia areata, inflammerad eller ärrad hud, sår eller nyss gjord hårtransplantation, och inte i tjockt hår där koppen bara drar i stråna. Läs mer om tekniken i huvudmassage och hårbottenmassage.
Läs mer
Järnbrist, torr hårbotten och mjäll, huvudmassage, förklimakteriet, stress, D-vitaminbrist, och kollagen.
Vanliga frågor
Hur mycket hår är det normalt att tappa per dag?
50–100 strån om dagen, mer på tvättdagar och på hösten, eftersom varje hårstrå växer i tre till sex år, vilar och sedan faller av. Håravfall är när du tappar betydligt mer under flera veckor, när hästsvansen blir tunnare, benan bredare eller fläckar uppstår. Dragtestet: lossnar mer än fem till sex strån när du drar lugnt i ett 50-tal pågår aktivt avfall.
Vad är den vanligaste orsaken till håravfall hos kvinnor?
Telogent håravfall, där håret släpper jämnt över huvudet två till fyra månader efter en påfrestning: järnbrist (låg ferritin, även med normalt blodvärde), förlossning, sköldkörtelrubbning, stress och utmattning, hög feber eller infektion, snabb viktnedgång, p-piller som startas eller avslutas, och D-vitamin- eller B12-brist. Det växer tillbaka när orsaken är borta. Bredare bena och tunnare hjässa som smyger över år är ärftligt håravfall, vanligare från klimakteriet.
Kan stress orsaka håravfall, och växer det tillbaka?
Ja. Kraftig eller långvarig stress, utmattning, sjukdom och sömnbrist skickar fler hårstrån in i vilofasen samtidigt, och de faller av två till fyra månader senare, vilket är varför kopplingen ofta missas. När stressen lättar vänder det av sig självt inom sex till tolv månader, och korta nya strån vid hårfästet är det första tecknet. Stress förvärrar också ärftligt håravfall och kan utlösa alopecia areata.
Vilka prover ska man ta vid håravfall?
Hb och ferritin (järndepåer; bör ligga över 40–70 vid håravfall), TSH och fritt T4 (sköldkörtel), B12, folat och D-vitamin, och vid tunnare hjässa plus oregelbunden mens eller ökad kroppsbehåring även testosteron och SHBG. Berätta för läkaren vad som hände två till fyra månader innan avfallet började. Hudläkare undersöker hårsäckarna med dermatoskop vid fläckar, ärr eller oklart mönster.
Hjälper hårbottenmassage mot håravfall?
Som komplement, inte som behandling: daglig massage ökar genomblödningen till hårsäckarna, sänker spänningen i hårbotten och nacke, och gav i en liten studie tjockare hårstrån efter 24 veckors daglig användning. Tre till fem minuter med fingertopparna, eller en liten silikonkopp med en droppe olja på hårfästet, tinningarna och nacken några kvällar i veckan. Det ersätter inte järn vid brist, sköldkörtelbehandling eller minoxidil vid ärftligt håravfall, och ska inte göras över kala fläckar, inflammerad eller ärrad hud.
Skriven av Curam. Senast uppdaterad 2026-10-17. Innehållet är allmän information om egenvård och ersätter inte vård. Vid plötsliga, kraftiga eller ovanliga besvär, kontakta 1177 eller din vårdcentral. Rådgör med läkare innan du koppar om du är gravid, tar blodförtunnande läkemedel eller har en sjukdom som påverkar hud, kärl eller blod.
