Varje år får över 30 000 svenskar en ny knä- eller höftled, nästan alltid på grund av artros, och nio av tio är nöjda ett år senare. Men protesen är bara halva jobbet: hur bra knät eller höften fungerar om ett år beror på de första tolv veckornas rehab, framför allt på att du får tillbaka full sträckning och tillräcklig böjning i knät, styrka i lår och säte, och att du går och belastar från dag ett. Höftprotesen läker som regel snabbare och gör mindre ont; knäprotesen är envisare, svullnar längre, gör mer ont på natten och kräver dagligt arbete med rörligheten i flera månader. Svullnad, värme, stelhet och nattlig värk är normalt i veckor; tilltagande smärta, feber, rodnad som sprider sig, vätska ur såret, en svullen varm vad eller bröstsmärta och andnöd är inte normalt och ska bedömas direkt. Ärret och musklerna runt leden mår bra av massage när såret är läkt, och lätt koppning av lår, vad och höftmuskler kan användas från några veckor efter operationen med kirurgens klartecken, aldrig direkt på ärret eller protesen de första veckorna. Här är förloppet, övningarna, milstolparna, varningssignalerna och ärrvården.
Vecka för vecka: det här är normalt
| Tid | Knäprotes | Höftprotes |
|---|---|---|
| Dag 0–3 (sjukhus) | Upp och gå med gåbord eller kryckor samma dag eller dagen efter; full belastning tillåten; lårspänningar, fotpumpar, hälglidningar från dag ett; smärtlindring enligt schema, kyla och högläge | Samma; vanligen hem efter 1–3 dagar; rörelseregler enligt kirurgen beroende på snitt (se nedan) |
| Vecka 1–2 | Svullet, varmt och stelt knä är regel; målet är full sträckning (knät rakt mot underlaget) och böjning till 90 grader; smärta på natten vanlig; blodförtunnande enligt ordination; stygn eller agraffer bort dag 12–14 | Gå korta sträckor flera gånger om dagen med kryckor, öka successivt; svullnad i lår och ner mot knä och fot är vanligt; sova på rygg eller på den friska sidan med kudde mellan benen |
| Vecka 3–6 | Böjning mot 100–110 grader, en krycka utomhus, ingen inomhus när gången är jämn; cykla på motionscykel när böjningen räcker (ca 100 grader); svullnad kvar men minskar; många är besvikna över tempot här, det är normalt | Från två kryckor till en till ingen, oftast vecka 3–6; trappor med räcke; bilkörning när du kan göra ett nödstopp (ca 4–6 veckor, höger sida längre); de flesta tillbaka i stillasittande arbete |
| Vecka 6–12 | Böjning mot 120 grader, gå utan hjälpmedel, längre promenader, trappor växelvis, styrketräning i gym eller hemma; bilkörning när du kan bromsa hårt utan tvekan; simning när såret är helt läkt | Normal gång, längre promenader, cykel, simning, lätt styrketräning; sova på den opererade sidan när det känns bra (ofta vecka 6–8); rörelsereglerna lättas enligt kirurgen |
| 3–12 månader | Svullnad och värme kan sitta kvar i 6–12 månader, särskilt efter aktivitet; styrkan byggs i ett år; knästående är ofta obehagligt länge men inte farligt; slutresultatet bedöms efter ett år | De flesta är fullt återställda på 3–6 månader; hälta försvinner med styrka i höftens utsida; golf, cykling, vandring, simning och skidor på längden är lämpliga; undvik hopp och kontaktidrott |
Varningssignaler: sök vård direkt
- Infektion: feber över 38, tilltagande rodnad, värme eller svullnad runt såret, vätska eller var ur såret, såret öppnar sig, eller smärta som ökar i stället för att minska efter de första veckorna. Protesinfektion behandlas bäst tidigt; ring operationskliniken samma dag.
- Blodpropp: svullen, varm och öm vad eller hela benet som blir tyngre, särskilt om det kommer plötsligt; plötslig andnöd, bröstsmärta eller hosta med blod (lungemboli) är 112.
- Höftprotes ur led (luxation): plötslig kraftig smärta, benet ser kortare eller vridet ut, du kan inte belasta; akuten direkt.
- Övrigt: domningar eller svaghet i foten som är ny, knät som låser sig eller ger vika upprepade gånger, eller ett knä som plötsligt svullnar kraftigt och blir varmt efter att ha varit på väg åt rätt håll.
1177 har mer om knä- och höftprotes och eftervård; följ alltid din kliniks egna instruktioner före allmänna råd.
Övningarna som gör skillnad
| Fas | Knäprotes | Höftprotes |
|---|---|---|
| Vecka 1–2 (flera gånger dagligen) | Fotpumpar 20 × varje vakentimme (mot blodpropp och svullnad); lårspänningar 10 × 10 s; sträckning: ligg med hälen på en kudde och låt knät sjunka mot underlaget, 5–10 min, 3 ggr/dag (det viktigaste av allt); hälglidningar för böjning, 10–15 ×; raka benlyft 10 ×; gå korta sträckor ofta | Fotpumpar; sätesspänningar 10 × 10 s; lårspänningar; höftböjning stående med stöd (lyft knät mot 90 grader); benet ut åt sidan stående; korta promenader ofta; sitta på hög stol |
| Vecka 3–6 (dagligen) | Fortsatt sträckning och böjning (sitt på stol, dra foten bakåt under stolen, håll 20 s); motionscykel 10–15 min med hög sadel; step-ups på lågt trappsteg; knäböj till stol; väggsittning 20–30 s; balans på ett ben med stöd | Motionscykel; höftlyft (bro) 3 × 10; sidoliggande benlyft på den friska sidan när kirurgen tillåter; sidosteg med stöd; knäböj till stol; balans på ett ben med stöd; trappor med räcke |
| Vecka 6–12 (3 ggr/vecka + daglig promenad) | Benpress eller knäböj med vikt, step-ups högre, utfall kort, baksida lår med band, tåhävningar, cykel 20–30 min; se ben- och rumpövningar hemma | Höftens utsida med miniband (sidosteg, sidoliggande benlyft, det som tar bort hältan), höftlyft på ett ben, step-ups, knäböj, enbensbalans utan stöd; se ont i höften för höftövningarna |
| Efter 12 veckor | Styrka två gånger i veckan året om; knät tål det mesta utom hopp och kontaktidrott; cykel, simning, vandring, golf, längdskidor | Samma; balansträning för att inte falla |
Smärtregeln: övningarna får göra ont upp till 3–4 av 10 under och lite efteråt, men knät eller höften ska inte vara mer svullet eller ömt nästa morgon. Blir det det, gör färre repetitioner, inte färre övningar. Fysioterapeuten på kliniken eller vårdcentralen ger ett individuellt program; det här är ramen.
Höftprotesens rörelseregler
Beroende på operationssnitt gäller restriktioner i 6–12 veckor för att protesen inte ska hoppa ur: vid bakre snitt (vanligast): böj inte höften mer än 90 grader (ingen djup stol, inte luta dig fram sittande, inte knyta skorna böjd), korsa inte benen, vrid inte det opererade benet inåt; använd griptång, strumppådragare, toalettförhöjning och sitt på höga stolar. Vid främre snitt är reglerna färre: undvik att sträcka benet långt bakåt och vrida utåt samtidigt. Sov på rygg eller på den friska sidan med en tjock kudde mellan knäna tills kirurgen säger annat. Reglerna lättas successivt; fråga vid återbesöket.
Svullnad, smärta, sömn och ärr
- Svullnad: högläge (benet över hjärthöjd) 20 minuter flera gånger om dagen, kyla 15–20 minuter efter övningar de första veckorna, kompressionsstrumpa enligt ordination, fotpumpar, och lätt lymfdränage med händerna från foten upp mot ljumsken runt (inte över) operationsområdet när såret är läkt (lymfmassage hemma). Svullnad efter knäprotes kan sitta i månader; mät omkretsen ovanför knäskålen en gång i veckan så ser du trenden.
- Smärta: ta smärtlindringen enligt schema de första veckorna så att du kan göra övningarna, inte först när det gör ont; trappa ner enligt läkarens plan. Nattlig värk efter knäprotes är vanlig i 6–8 veckor: kudde under hälen (inte under knät, det hindrar sträckningen), kyla före sängen, en dos smärtlindring vid läggdags.
- Sömn: på rygg eller på den friska sidan med kudde mellan knäna; på den opererade sidan när det känns bra (höft ofta vecka 6–8, knä när det inte gör ont). Se sovställning.
- Ärret: håll torrt och rent tills det är helt läkt (oftast två till tre veckor); därefter dagligen mjukgörande kräm och ärrmassage: tryck och små cirklar längs och tvärs över ärret med fingertopparna, 2–3 minuter, för att mjuka upp och lossa ärret från underlaget, och solskydd i ett år. Mer i ärr och ärrvävnad.
När koppning får börja, och hur
Koppning används inte på ett nyopererat knä eller höft: såret måste vara helt läkt, svullnaden på väg ner och kirurgen ha gett klartecken, vilket oftast betyder tidigast tre till fyra veckor efter operationen, och längre om det finns minsta tecken på infektion. Därefter gör lätt koppning tre saker: lossar de muskler runt leden som spänt sig i veckor av skyddsgång (framsida och utsida lår, baksida lår, vad vid knä; säte, höftens utsida och höftböjare vid höft), hjälper svullnaden att dräneras, och mjukar upp ärret när det mognat (från sex till åtta veckor). Koppa aldrig direkt över själva leden eller protesen, aldrig över ärret de första sex veckorna, aldrig vid värme, rodnad eller misstänkt infektion eller blodpropp, och fråga alltid läkare om du tar blodförtunnande (vilket de flesta gör de första veckorna).
- Vecka 3–6 (med klartecken): den dynamiska koppen med olja, lägsta sug, långa drag mot hjärtat på låret en handsbredd från ärret (knä: från ovanför knät mot höften; höft: från knät upp mot höften på lårets framsida och utsida, inte över snittet), och på vaden från hälen mot knävecket, 1–2 minuter per område. Syftet är dränering och cirkulation.
- Vecka 6–12: lätt till medelsug på framsida lår, utsidan (ITB), baksida lår, säte och höftens utsida, 2 minuter per område; en statisk kopp på den ömmaste punkten i låret eller skinkan i 3 minuter, aldrig på leden. Ärret: korta, lätta drag tvärs över ärret med den lilla koppen på lägsta sug, 30–60 sekunder, efter ärrmassagen med fingrarna.
- Efter 12 veckor: som del av återhämtningen efter träning och promenader enligt återhämtning efter träning; knät eller höften i sig behöver ingen koppning, musklerna runt gör det.
- Avsluta alltid med övningarna för sträckning, böjning och styrka medan musklerna är varma, och högläge.
Program för känsliga knän: koppningsprogrammet för känsliga knän. Fler situationer i när ska man undvika koppning. För knäbesvär utan protes: artros i knät och ont i knät.
Vanliga frågor
Hur lång tid tar rehab efter knäprotes?
De första tolv veckorna är avgörande: sträckning och böjning till 90 grader de första två veckorna, kryckorna bort vecka 3–6, cykel och trappor vecka 6–12. Svullnad och värme kan sitta kvar i sex till tolv månader och styrkan byggs i ett år; slutresultatet bedöms efter ett år. Knäprotes tar längre tid och gör mer ont än höftprotes.
När kan man gå utan kryckor efter höftprotes?
Oftast från två kryckor till en vecka 2–4 och utan hjälpmedel vecka 4–6, när gången är jämn och utan hälta; en krycka utomhus något längre. Bilkörning när du kan göra ett nödstopp, vanligen 4–6 veckor (längre för höger sida), och sova på den opererade sidan när det känns bra, ofta vecka 6–8.
Hur mycket svullnad är normalt efter knäprotes?
Ett svullet, varmt och stelt knä i flera veckor är regel, och lätt svullnad efter aktivitet kan finnas i sex till tolv månader. Högläge, kyla efter övningar, fotpumpar och kompressionsstrumpa håller det nere. Svullnad som ökar tillsammans med värme, rodnad, feber eller vätska ur såret, eller en svullen öm vad, ska bedömas direkt.
Får man massera och koppa efter knäprotes eller höftprotes?
Ärrmassage med fingrarna när såret är helt läkt (två till tre veckor), och lätt koppning av musklerna runt leden (lår, vad, säte) tidigast tre till fyra veckor efter operationen med kirurgens klartecken, aldrig direkt över leden eller protesen, aldrig över ärret de första sex veckorna, och inte vid tecken på infektion eller blodpropp. Blodförtunnande: fråga läkare.
Vilka övningar är viktigast efter knäprotes?
Sträckning (häl på kudde, knät mot underlaget, flera gånger dagligen), böjning (hälglidningar, sittande fotdrag bakåt), lårspänningar och raka benlyft de första veckorna; därefter motionscykel, step-ups, knäböj till stol och styrka för lår, säte och vad tre gånger i veckan. Full sträckning är det som avgör hur bra du går sedan.
Relaterade guider
Skriven av Curam. Senast uppdaterad 2026-10-17. Innehållet är allmän information om egenvård och ersätter inte vård. Vid plötsliga, kraftiga eller ovanliga besvär, kontakta 1177 eller din vårdcentral. Rådgör med läkare innan du koppar om du är gravid, tar blodförtunnande läkemedel eller har en sjukdom som påverkar hud, kärl eller blod.
